복강경 수술, 꼭 필요한 이유와 비용까지 한눈에 정리

복강경(Laparoscopy)은 배 안을 들여다보는 내시경 검사이자 수술 방법이에요. 예전에는 자궁이나 난소, 난관 같은 부인과 장기를 확인하거나 치료하려면 배를 크게 절개해야 했습니다. 하지만 지금은 배꼽 근처에 작은 구멍을 뚫고, 카메라가 달린 가는 기구를 넣어 내부를 직접 볼 수 있습니다. 복강경은 단순히 보는 검사일 수도 있고, 수술로 이어질 수도 있습니다. 난관이 막혀 있거나 유착이 있으면 바로 치료할 수 있고, 난소낭종이나 자궁내막증 병변을 제거하기도 합니다. “작게 절개해서 확인과 치료를 동시에 할 수 있다는 게 큰 장점이에요.

복강경이 필요한 경우

복강경을 모든 사람이 받는 건 아니고, 특정 상황에서 권유됩니다.

• 난임 검사 중일 때
  조영술이나 초음파에서 난관이 막힌 것 같지만 확실하지 않을 때, 복강경으로 직접 보면 명확합니다. 막힘이 있으면 그 자리에서 뚫거나 유착을 풀어줄 수도 있어요.
• 자궁내막증이 의심될 때
  자궁내막증은 난소와 난관 주위에 유착을 만들고 임신을 방해합니다. 초음파로 잘 안 보이는 경우가 많아서 복강경으로만 확실히 알 수 있습니다.
• 난소 질환이 있을 때
  초콜릿 낭종(자궁내막종)이나 큰 낭종이 있으면 복강경으로 제거합니다.
• 자궁근종이 문제 될 때
  근종이 자궁 안쪽에 있어 임신을 방해하거나 출혈·통증을 유발하면 복강경으로 절제합니다.

즉, 복강경은 난임뿐만 아니라 여성 건강 전반에서 자궁·난소 문제를 해결하는 중요한 수술법입니다.

 

복강경 수술 과정

 

복강경은 단순 진단 목적일 수도 있지만 대부분은 치료까지 이어집니다. 과정은 이렇습니다.

1. 마취: 전신마취가 필요해요. 환자는 수술실에서 잠든 상태로 진행됩니다.
2. 절개: 배꼽 아래를 1cm 정도 절개하고 카메라를 넣습니다.
3. 복부 부풀리기: 이산화탄소를 주입해 배를 살짝 부풀려 시야를 확보합니다.
4. 관찰 및 치료: 자궁, 난관, 난소, 골반 전체를 확인하면서 유착이나 병변을 제거합니다.
5. 마무리: 카메라와 기구를 빼고 절개 부위를 봉합합니다.

수술 시간은 보통 1~2시간 정도 걸리고, 대부분 1~3일 정도 입원합니다. 회복 속도는 개복수술보다 훨씬 빠른 편이에요.

 

복강경의 장단점

장점

• 난관, 자궁, 난소 상태를 직접 눈으로 확인할 수 있어 정확도가 높습니다.
• 유착 박리, 낭종 제거, 근종 절제 등 치료를 동시에 진행할 수 있습니다.
• 절개 부위가 작아 회복이 빠르고 흉터가 거의 남지 않습니다.
• 난임 환자에서는 수술 후 임신 확률이 올라가는 경우가 많습니다.

단점

• 전신마취를 해야 하고, 환자 입장에서는 부담이 큽니다.
• 비용이 높습니다. 보험 적용 전에는 100만 원 이상, 경우에 따라 수백만 원까지 갈 수 있습니다.
• 드물지만 출혈, 감염, 장기 손상, 가스 때문에 생기는 어깨 통증 같은 합병증이 있을 수 있습니다.

 

복강경 비용

복강경 비용은 목적과 병원에 따라 크게 달라요.

• 진단 목적: 약 100만 원 전후
• 수술 목적: 난소낭종 제거, 내막증 수술, 근종 절제 등은 200만 원 이상 될 수 있음
• 추가 비용: 입원비, 마취비, 조직검사 비용이 별도로 붙습니다

다행히 대부분 보험 적용이 가능해서, 실제로 환자가 부담하는 금액은 이보다 줄어듭니다. 난임과 관련해 의학적 필요성이 인정되면 본인 부담률이 더 낮아지는 경우도 있습니다.

 

복강경, 꼭 해야 할까?

복강경은 쉽고 가벼운 검사는 아니지만, 다른 검사로는 절대 알 수 없는 문제를 직접 확인하고 치료할 수 있다는 점에서 큰 의미가 있습니다. 난관을 뚫거나 자궁내막증 병변을 제거한 뒤 자연임신에 성공하는 경우도 많고, 시험관 시술을 앞둔 분들에게도 복강경으로 환경을 먼저 개선하면 착상 성공률이 올라가기도 합니다. 물론 무조건 해야 하는 건 아닙니다. 나이와 상황에 따라 바로 시험관 시술로 넘어가는 게 더 합리적일 수도 있습니다. 하지만 IVF조차 반복 실패하는 경우, 복강경에서 원인이 밝혀지기도 합니다.